Fragmentação do DNA Espermático: um exame complementar ao espermograma
BLOG CRIOBRASIL | CrioBrasil | 1 de outubro de 2025
O espermograma é o exame mais utilizado para avaliar a saúde reprodutiva masculina, fornecendo informações importantes sobre a morfologia, motilidade, volume, concentração e demais propriedades dos espermatozoides. No entanto, ele não avalia a integridade genética dessas células, um fator essencial para a fecundação e o desenvolvimento saudável do embrião.
Neste sentido, a avaliação do DNA espermático que analisa a qualidade do material genético presente nos espermatozoides. Ele não substitui o espermograma, mas serve como um complemento, oferecendo uma visão mais detalhada da fertilidade masculina e auxiliando na escolha da estratégia mais adequada para o tratamento.
Neste artigo, vamos entender como funciona a avaliação e como é feita na CrioBrasil.
A fragmentação do DNA espermático acontece quando o material genético dentro dos espermatozoides apresenta quebras ou danos. Esses fragmentos comprometem a capacidade de transmitir informações genéticas completas e saudáveis para o óvulo, o que pode reduzir as chances de fecundação, dificultar o desenvolvimento do embrião e até aumentar o risco de abortos espontâneos.
Embora o espermograma avalie parâmetros, ele não detecta esse tipo de alteração. Por isso, o exame de fragmentação do DNA é um exame complementar que pode ser solicitado de acordo com avaliação médica.
A fragmentação do DNA espermático pode ter diferentes origens, envolvendo tanto fatores internos (relacionados ao próprio organismo) quanto externos (hábitos e exposições ambientais). Entre as principais causas, estão:
Estresse oxidativo – Produção excessiva de radicais livres que danificam o material genético dos espermatozoides.
Idade avançada – O envelhecimento natural pode aumentar a fragilidade do DNA espermático.
Varicocele – Dilatação das veias testiculares que compromete a qualidade do esperma.
Infecções – Processos inflamatórios podem afetar a integridade do DNA.
Exposição a toxinas – Contato frequente com metais pesados ou poluição.
Tabagismo e consumo excessivo de álcool – Hábitos que elevam o estresse oxidativo e prejudicam a saúde reprodutiva.
Calor excessivo nos testículos – Uso frequente de notebook no colo, saunas ou roupas muito apertadas.
Deficiências nutricionais – Falta de antioxidantes como vitamina C, vitamina E e zinco.
O exame de fragmentação do DNA espermático é indicado quando há suspeita de que a infertilidade masculina esteja relacionada à qualidade genética dos espermatozoides. Ele costuma ser solicitado em casos de infertilidade sem causa aparente, falhas repetidas em fertilização in vitro ou outros tratamentos de reprodução assistida, e em situações de abortos de repetição sem explicação anatômica identificada na paciente. Também é recomendado para homens com idade acima de 40 anos, já que o envelhecimento pode aumentar os níveis de fragmentação, e para aqueles expostos a fatores de risco como tabagismo, alcoolismo, estresse crônico, poluição, calor excessivo ou contato frequente com produtos químicos. Além disso, resultados alterados no espermograma, especialmente quando há alterações importantes na motilidade ou morfologia espermática, podem indicar a necessidade do exame.
Na CrioBrasil, o exame é realizado por dois métodos principais:
SCD (Dispersão da Cromatina Espermática): identifica halos ao redor da cabeça do espermatozoide para indicar se o DNA está íntegro ou fragmentado.
TUNEL: utiliza marcação fluorescente para detectar quebras no DNA com alta sensibilidade.
Essas técnicas complementares permitem identificar danos genéticos com maior precisão, oferecendo informações valiosas para o diagnóstico e tratamento da infertilidade masculina.
O laudo do exame de fragmentação do DNA espermático apresenta a porcentagem de espermatozoides com danos na estrutura do DNA. Esse valor é fundamental para compreender a gravidade da fragmentação e direcionar as condutas médicas.Em geral, os parâmetros mais utilizados para interpretação são:
Menos de 15%: considerada baixa fragmentação, sem impacto significativo na fertilidade.
Entre 15% e 30%: fragmentação moderada, podendo influenciar negativamente as chances de gestação, especialmente em tratamentos de reprodução assistida.
Acima de 30%: alta fragmentação, associada a menor taxa de fertilização, aumento no risco de falhas de implantação e maior probabilidade de abortos espontâneos.
Vale lembrar que a interpretação deve ser feita pelo médico, considerando não apenas o percentual, mas também o histórico clínico, os resultados do espermograma e outros exames complementares.
O tratamento para a fragmentação do DNA espermático depende diretamente da causa identificada. Em casos relacionados a fatores de estilo de vida, mudanças simples, como adoção de hábitos mais saudáveis podem contribuir para a melhora da qualidade espermática. Quando a causa for estresse oxidativo, uma das principais, a suplementação com antioxidantes, prescrita por um médico, como vitaminas C e E, zinco e ácido fólico podem ajudar. Nos casos em que a fragmentação permanece elevada mesmo após intervenções, técnicas avançadas de reprodução assistida, como o uso de espermatozoides obtidos diretamente do testículo (TESA, PESA), podem ser indicadas, pois essas células tendem a apresentar menor dano no DNA. Cada abordagem deve ser avaliada de forma individualizada pelo especialista, garantindo que o tratamento seja direcionado para a causa correta e aumentando as chances de sucesso reprodutivo.
O exame de fragmentação do DNA espermático é um exame complementar para a avaliação mais aprofundada da fertilidade masculina, permitindo uma investigação mais detalhada de causas que não são identificadas no espermograma.
Na CrioBrasil, a análise da fragmentação do DNA espermático é realizada com rigor técnico e individualização. Para atender às necessidades específicas de cada paciente, utilizamos duas metodologias complementares: o teste TUNEL e o SCSA (Sperm Chromatin Structure Assay).
Para saber se há necessidade de realizar o exame, não deixe de consultar o seu médico especialista. Caso necessite, fale com nossa equipe e marque o seu exame. Estaremos aqui para ajudar na sua jornada reprodutiva, sempre com tecnologia, segurança e acolhimento.